编者按 

合欢树下薪火相传，医学赛场匠心闪耀。在全国医学教育命题创新大赛的舞台上，我校董雅洁老师团队凭借扎根临床、浸润人文的命题理念，从众多顶尖医学院校中脱颖而出，斩获一等奖。这份荣誉的背后，是团队对医学教育的深度思考，是跨越基础与临床的协作攻坚，更是“以评促学、以题育人”的生动实践。

谈及命题的独特之处，董雅洁老师以一道急性肾衰相关题目娓娓道来。传统考题多聚焦电解质紊乱、发病机制等死记硬背的知识点，而他们的题目则源自临床真实场景：肾衰患者住院期间脾气暴躁、无端发火，作为责任医生该如何应对？选项中“减少沟通”“使用镇静药”等看似直接的答案均非正解，正确选项是“主动倾听情绪，评估尿毒症性脑病或电解质紊乱”。这道题的灵感源于临床老师分享的真实经历——ICU中一位肾衰患者情绪失控拽掉输液管，医生未加训斥，而是先查血气与电解质，最终发现其严重高钾血症合并代谢性酸中毒，对症处理后患者恢复平静并道歉。“我们不是为了思政而思政，而是将共情能力、临床思维自然嵌入病例分析，让学生理解患者情绪异常可能是病情信号，实现人文与知识的润物细无声渗透。”董雅洁老师说，有学生做完错题后反馈，未来临床遇到脾气不好的患者，会先考虑检查电解质，这正是命题想要达到的“以题引导实践”的效果。

备赛之路漫长且充满挑战。2024年10月启动之初，团队因缺乏参赛经验，对命题形式、评分标准、跨学科要求等一无所知，甚至不清楚“好题该长什么样”。基础学科老师要出符合职业医师考试要求的A3、A4型临床病例题，更是难上加难。2025年3月的教育测量学专项培训成为关键转折点，南方医科大学等院校的专家通过理论讲解与实操工作坊，让团队掌握了信度、效度、难度、区分度等“四度”评价标准。基础与临床老师分组现场编题、讨论、测评，不仅成功产出首道获专家认可的A3型题，更坚定了团队的信心。此后，团队趁热打铁，向临床老师收集真实病例，脱敏处理后反复打磨，有时为一个干扰项竟要讨论数小时。试卷初测时曾出现区分度不理想的情况，专家深夜加班分析数据，指导团队正确解读考试结果，通过反复测试、修改，最终让每一道题都经得起推敲。

谈及命题平衡之道，董雅洁老师总结为“场景真实、逻辑严谨、数据说话”。团队坚持从临床获取真实素材，经三级审核——出题老师自审、教研室会审、临床老师终审，确保数据符合最新临床指南；所有题目均经学生真实测试，依据数据优化题干预选项，让考题既贴合临床实际，又能精准衡量学生能力。而团队的核心竞争力，更在于将“评学融合”落到实处：考题不仅是考核工具，更是学习载体，能矫正学生思考路径；在注重科学性的同时，融入临终关怀、资源分配等人文场景，让专家看到“培养会看病的人，而非答题机器”的教育初心；从零起步的严谨打磨与数据分析，更彰显了团队对医学教育的赤诚。

如今，竞赛成果已全面反哺日常教学：升级题库，增加病例分析类题目占比，减少纯记忆型试题；借助智慧平台实现数据驱动教学，针对学生短板制作专项讲解内容；联合多教研室与临床老师共建共享案例库。对于有意参赛的老师，董雅洁老师最核心的建议是“切勿闭门造车”，要加强与临床老师的联系，从真实临床情境中汲取灵感，让考题兼具专业性与生命力。

谈及对学校医学教育的期待，董雅洁老师希望能建立科学的命题规划体系，推动基础与临床老师常态化沟通，持续更新案例资源库，让用心的温度与科学的力量渗透到每一道考题、每一节课堂。这份对医学教育的坚守与创新，正如合欢树的生长，扎根实践土壤，终将结出育人硕果。

以题为桥，融教于评，董雅洁老师团队以匠心命题破局医学教育考核，用真实病例承载专业素养，以人文温度点亮医者初心，这份荣誉不仅是赛场佳绩，更化作深耕课堂、反哺教学的持久力量，为医学人才培育写下守正创新的生动注脚。

董雅洁老师接受采访

作者：学生记者站

编辑：党委宣传统战部 张喜子

审核：党委宣传统战部 周文娟